bgnephrology@gmail.com
Как избрахте пътя към нефрологията?
Пътят ми в нефрологията започна още в началото на следването ми по медицина във Варна през 1979 година в кръжока по нефрология. Кръжокът се ръководеше лично от проф. д-р Димитър Ненов, д.м.н., началник на Клиниката по нефрология и хемодиализа във Варна. За мен като студент проф. Ненов успя да създаде невероятна и завладяваща академична среда. Освен това получих достъп и до пряката клинична работа, като имах възможност да се уча от опитни нефролози като д-р Ангел Ангелов, д-р Костадин Кашлов, д-р Иван Станчев, доц. д-р Михаил Делийски, д.м. и доц. Павлина Чанкова. Тогава срещнах за първи път част от големите имена в европейската нефрология, които идваха във Варна. Благодарение на кръжока по нефрология имах изключителния шанс по време на цялото си следване да участвам в значителен брой публикации и научни събития.
Тези студентски години ме срещнаха с изключителни специалисти в областта на нефрологията от цяла България: проф. А. Аструг, проф. Г. Стефанов, проф. Г. Стефанова, проф. Г. Маждраков, проф. Н. Беловеждов, проф. И. Тишков, проф. И. Груев, проф. Н. Попов, проф. Т. Василев, проф. Цв. Димитров, проф. Св. Разбойников, проф. Б. Божков, доц. Д. Николов, доц. П. Симеонов, доц. С. Антонов и други. Всеки от тях остави ярка следа у мен и запали още по-силно искрата към медицината.
С особена благодарност и признателност си спомням за проф. Здравко Киряков. С неговата подкрепа и насоки свикнах да гледам към световните научни стандарти в диализата и нефрологията. Влиянието на проф. Киряков оформи целия ми професионален път.
Днес, след повече от 40 години лекарски стаж, мога само да съм благодарен за този път. Нефрологията за мен продължава да е невероятна специалност – логична, дълбока и изпълнена с много предизвикателства.
Кой е най-важният Ви принос или момент във Вашата кариера?
За мен кариерата винаги е била просто естествен път в медицината, изминат с много обич към професията.
Най-големият ми късмет беше възможността да специализирам и работя във водещи нефрологични клиники. Имах привилегията да черпя опит от блестящи специалисти, но и много стойностни личности в България и в чужбина – това бяха хора, които ми помогнаха да се изградя като лекар и като човек.
През годините, в които имах честта да ръководя Клиниката по нефрология и диализа в УМБАЛ „Света Марина“ във Варна, за мен най-важно беше усещането за обща цел. Бях част от екип, който осигуряваше пълноценна грижа за пациентите с бъбречни заболявания с най-съвременните диагностични и терапевтични възможности. Заедно изградихме наистина благотворна среда за научни изследвания и за израстването на млади колеги. Екипът беше висококвалифициран и сплотен, работехме с лекота помежду си. Искрено се гордея с духа на задружност, приемственост и колегиалност, който успяхме да създадем.
През 2009 г. заедно постигнахме нещо наистина значимо – реализирахме първите бъбречни трансплантации в град Варна. Това бе общ успех за екипа ни в близко партньорство с д-р Михаил Чешмеджиев, проф. Александър Хинев, проф. Вилиян Платиканов и проф. Даниел Кандинас от Швейцария. Тази стъпка отвори нови възможности и донесе надежда за нашите пациенти. Клиниката по нефрология и диализа създаде отношения на сътрудничество с някои от водещите нефрологични центрове и изключителни специалисти от Мюнхен, Берлин, Аахен, Берн, Берген и редица други места по света.
Заедно с д-р И. Теодорова, проф, Даниел Кандинас от Берн, Швейцария, проф. Александър Хинев – 23.06.2009 г. след проведени първи две бъбречни трансплантации в УМБАЛ “Св. Марина“ Варна.
Връчване на награда „Варна 2010“ за започване на лечение с бъбречна трансплантация 24.05.2010 г. д-р М. Чешмеджиев, проф. А Хинев, проф. В Платиканов.
По време на подготовка за пункционна бъбречна биопсия. На снимката заедно с д-р И.Теодорова.
Професор Еберхард Риц (23.01.1938-29.10.2023) Хайделберг, Германия, президент на Световната асоциация по нефрология. По време на конгреса на Американската асоциация по нефрология.
Незабравим момент за мен беше когато през 2013 г., като главен координатор имах възможността да съдействам за организирането във Варна на „XX Симпозиум на Дунавската асоциация по нефрология (DAN)“, проведен под егидата на Европейската асоциация по нефрология (ERA) и на Световната асоциация по нефрология (ISN). Беше вълнуващо да посрещнем във Варна президента на ЕRA проф. Раймонд Ванхолдер, президента на ISN проф. Джон Фийли, легендарни имена в нефрологията като проф. Франческо Локатели, както и целия консултативен съвет на DAN, ръководен от проф. Бруно Ватчингер. За нашата общност беше истинска привилегия да обменим опит и идеи с изтъкнати изследователи като проф. Юрген Фльоге и проф. Джон Фийли, редактори на ръководството по нефрология “Comprehensive Clinical Nephrology”, проф. Хелмут Манн, директор на Института по приложна нефрология INTERNEPH, Германия, проф. Ханс-Петер Марти, директор на Изследователския институт по нефрология в Берген, Норвегия, и много други.
През 2017 г. участвах в създаването на нов диализен център в гр. Варна – ДЦ „Бъбречен център“, където работя и към настоящия момент. Опитахме се на базата на натрупания през годините опит да създадем лечебно заведение с мисъл и грижа за хората с бъбречни заболявания. Успяхме да развием пълната гама от възможности за заместителна терапия, включително и секвенциална ултрафилтрация по метода на проф. Йонас Бергщрьом и хемодиализа с една игла по метода Single Needle HD с апарати с трета помпа и специализиран извънтелесен кръвен контур. Отделяме специално внимание на консултативната дейност и обучението на пациентите, които са ключови за добрите резултати от лечението. Освен това се занимаваме с подготовката на пациенти за бъбречна трансплантация. В момента осем от пациентите на центъра са с трансплантиран бъбрек. Те са основно от лекуваните с перитонеална диализа.
Във всеки един етап от професионалния ми път най-големият принос винаги е бил в пряката работа с пациенти – това е най-ценното и смислено нещо. Отвъд научните титли и академичните форуми, най-голямото удовлетворение за един лекар идва от постигнатите успехи в лечението, от подобрението в състоянието на пациентите и от техните отзиви.
Какви са най-големите предизвикателства в нефрологията днес?
Въпреки невероятните темпове в развитието на медицината, в съвременната нефрология все още стоят изключително сериозни предизвикателства:
- Забавяне на склерозирането на бъбречната тъкан: Това е крайният, неизбежен етап на редица заболявания. Съвременната медицина все още търси достатъчно надеждна лечебна стратегия, която да спре или поне значително да забави този процес.
- Понижаване на смъртността: При пациентите с хронични бъбречни заболявания смъртността остава болезнено висока както в ранните стадии, така и в крайните стадии на заместителна терапия на бъбречната функция. Това ни напомня всеки ден колко много още имаме да учим и подобряваме.
- Съхраняването на съдовия достъп: При пациентите на диализно лечение се наблюдава бързо компрометиране на централните венозни катетри и артериовенозните шънтове. В медицината все още се търсят устойчиви начини за запазване на съдовия достъп функционален възможно най-дълго.
- Подобряване на ранната диагностика: Може би най-тревожната констатация е, че 95% от пациентите стигат до заместителна терапия на бъбречната функция изненадани и неподготвени за диагнозата си. Повишаването на здравната култура в обществото и навременната диагностика са ключът към откриването на заболяването в ранен етап, когато терапевтичните възможности са по-големи, а прогнозата е значително по-добра.
Какво бихте посъветвали младите лекари?
Основният ми съвет към младите колеги е винаги да бъдат почтени към професията.
Професионалното изграждане на лекаря е постепенен процес. За да се придобие добра квалификация, е ценно да се придобие опит в различни медицински структури – както у нас, така и по възможност в чужбина. Навсякъде средата е различна и това обогатява с нови умения и перспективи.
Задълбочената теоретична подготовка е фундаментална – илюзия е, че можеш да диагностицираш заболяване, чиято клинична картина не познаваш на теория. Според мен добрият лекар трябва да бъде спокоен и решителен. Отношението към пациента и умението да му се обясни диагнозата с разбиране са много важни. Нефрологията изисква голямо професионално търпение, тъй като лечението често е бавен и сложен процес. Прибързаността обикновено е лош съветник.
Вярвам, че нефрологията е специалност с голямо бъдеще. Броят на засегнатите хора расте в световен мащаб. Това е свързано с увеличаването на продължителността на живота, но и с различни други фактори.
Същевременно навлизат модерни методи за имуномодулация, противовъзпалителни терапии и овладяване на метаболитните нарушения. Активно се работи и по все по-персонализирани средства за заместване на бъбречната функция – както в болнични, така и в домашни условия.
За да могат нефролозите да посрещнат тези иновации, те трябва да стъпят върху стабилна основа. За младите лекари това означава овладяване на специалността в нейната цялост: от диагностичните и апаратните технологии, през консервативното лечение, до интервенционалните методи и трансплантационната медицина.
Разбира се, лекарят преди всичко трябва да запази човешкото в отношението си към пациентите. Уважителното отношение, проявеното разбиране и времето, прекарано с нашите пациенти, имат голяма стойност за тях. Съветът ми към младите лекари е да влагат цялото си сърце в работата си, защото медицината е призвание. Най-голямата награда за лекаря е удовлетворението, че е помогнал на пациента си – това е истинската стойност на неговия труд.
Какво Ви вдъхновява извън медицината?
В голяма степен моята професия винаги е била и мое хоби – трудно ми е да отделя напълно лекаря от човека. Извън клиниката обаче презареждам най-добре сред природата. Обичам морето и планината, а плуването и разходките на чист въздух са моят начин да поддържам духа и тялото си в баланс.
Художествената литература и хубавата музика са мой неизменен спътник – те ми носят спокойствие, помагат ми да се концентрирам и често ми дават нова перспектива. Обичам дългите разговори с приятели.
Но най-важно извън работата ми е времето, прекарано със семейството. С годините човек все по-ясно осъзнава, че най-много съжаляваме за неизказаните думи и за времето, което не сме успели да подарим на най-близките си хора. Това са най-ценните мигове в живота.
Електронна поща: ikonomov@kidneycenterbg.com
Електронна страница: www.valentinikonomov.com, www.kidneycenterbg.com
Биография:
| Име: | д-р Валентин Икономов, д.м.н. професор по нефрология |
| Дата на раждане: | 26.05.1958 г. |
| Място на раждане: | Варна, България |
| Адрес: | Бъбречен център 9000 гр. Варна, ул. „Братя Шкорпил“ №6 Teл.: +359-52-600002 |
| Образование: | |
| 1965-1972 | Основно училище, гр. Варна |
| 1972-1977 | Езикова гимназия с изучаване на немски, английски и руски език, гр. Варна |
| 1977-1979 | Редовна военна служба |
| 1979-1985 | Медицински университет, Варна |
| 01.01.1991 | Специалност по вътрешни болести |
| 01.01.1993 | Специалност по нефрология |
| 02.11.1994 | Доктор по медицина, ВАК София |
| 05.10.1996 | Призната научна степен “Doktor medicus” Дюселдорф, ФРГ |
| 25.09.1996 | Апробация, Кьолн, ФРГ Доктор на медицинските науки, ВАК София |
| Професионален път: | |
| 1985-1988 | Отделение по вътрешни болести Окр. болница, Разград – терапевт БНМП, Варна – лекар |
| 1989-1989 | Клиника по нефрология и диализа, (проф. Д. Ненов) Медицински университет, Варна – асистент |
| 1989-1994 | Научен институт по нефрология, урология, диализа и трансплантация (НИНУХТ), Александровска болница (проф. З. Киряков), Медицински университет, София – научен сътрудник |
| 10.1990-07.1991 | Отделение по нефрология (проф. Х. Й. Гурланд), Медицинска клиника I (Директор проф. Г. Рийкер), Болница Гросхадерн, Лудвиг-Максимилиан Университет, Мюнхен – специализация |
| 09.1991-02.1994 | Клиничен център по хемодиализа (проф. З. Киряков), Александровска болница, Медицински университет, София – научен сътрудник |
| 01.03.1994 | Клиника по нефрология и диализа (проф. Д. Ненов), Медицински университет, Варна – асистент |
| 04.-12.1994 | Отделение по трансплантация (проф. Г. Оферман) Клиника по вътрешна медицина и нефрология (проф. А. Дистлер), Болница Бенджамин Франклин, Свободен университет, Берлин – специализация Клиника по нефрология и диализа (проф. Д. Ненов) УМБАЛ „Св. Марина”, Варна – асистент |
| 04.1995-08.1998 | Медицинска клиника II (проф. Х. Ман), Университетска болница, Технически университет на Северен Рейн-Вестфалия, Аахен – лекар |
| 21.04.2004 | Катедра по вътрешни болести, Медицински университет “Проф. д-р Параскев Стоянов”, Варна – доцент по нефрология Клиника по нефрология, остра и перитонеална диализа с афереза и трансплантация, УМБАЛ „Св. Марина”, Варна – Началник на клиниката |
| 16.03.2012 | Катедра по вътрешни болести, Медицински университет “Проф. д-р Параскев Стоянов, Варна – професор по нефрология, |
| 22.06.2018 | Бъбречен център Варна – главен лекар и управител |
| Награди и стипендии: | |
| 1991 | Deutscher Akademischer Austauschdienst – Fellowship, Бон, Германия |
| 1993 | International Society of Nephrology – Travel Grant, Париж, Франция |
| 1994 | Deutsche Ärztegemeinschaft für Medizinische Zusammenarbeit und Senat Berlin – Fellowship, Берлин, Германия Heinrich-Hertz-Stiftung – Fellowship, Дюселдорф, Германия |
| 2010 | Награда “Варна 2010” за екипа стартирал бъбречни трансплантации |
| Членства в професионални и академични организации: | |
| 1986 | СУБ |
| 1988 | БЛС |
| 19.05.1990 | European Dialysis and Transplant Association-European Renal Association (EDTA-ERA) |
| 30.06.1995 | International Society for Artificial Organs (ISAO) |
| 10.1995 | Deutsche Ärztekammer |
| 17.01.1996 | International Society of Nephrology (ISN) |
| 22.01.1996 | New York Academy of Sciences (NYAS) |
| 15.11.1996 | American Society of Nеphrology (ASN) |
| 22.11.1996 | Gesellschaft für Nephrologie (GfN) |
| 30.08.1998 | European Society for Artificial Organs (ESAO) Bulgarian Apheresis Association (BAA) |
| 10.10.2004 | Danube Association of Nephrology (DAN) |
| 18.10.2005 | Institute for Applied Nephrology (INTERNEPH) |
| 12.10.2008 | Българско дружество по нефрология |
| 30.06.2013 | Danube Association of Nephrology (DAN), Main Coordinator |
| 29.11.2024 | Българска нефрологична асоциация |
| Редакционни колегии на списания: | |
| 2000 | „Nephrology in Dialog” Издателство Springer |
| 2001 | „Нефрология диализа и трансплантация“ |
| 2002 | „Медицина и фармация“ |
| 2009 | „Варненски нефрологичен форум“ |
| 2013 | „Case Reports in Nephrology and Urology” Издателство Karger |
