Ефекти на SGLT2i върху хиперурикемията

Проучванията показват, че инхибиторите на натриево-глюкозния котранспортер-2 (SGLT2i) намаляват хиперурикемичните събития при лица с диабет тип 2 (T2D), но степента на този ефект при общото население е неизвестна

За да проучат този въпрос, д-р Хамлет Гукасян и колегите му провеждат актуализиран систематичен преглед и мета-анализ върху голяма извадка от пациенти със и без ЗД тип 2. Целта е била да се оцени влиянието на терапията със SGLT2i върху клинично значимите хиперурикемични събития (дефинирани като съвкупност от остри епизоди на подагра, остро противоподагрозно лечение или започване на уратопонижаваща терапия). Изследователите са провели и многовариантна метарегресия, за да оценят връзката между различните ковариати и обобщения размер на ефекта.

За да идентифицират данните за включване, изследователите са търсили всички докладвани резултати от интерес при пациенти, използващи SGLT2i, в базите данни PubMed, Scopus и Cochrane. Те са търсили рандомизирани контролирани изпитвания, наблюдателни проучвания и post hoc анализи от началото до август 2023 г. За включване са избрани данни от седем рандомизирани контролирани изпитвания и седем наблюдателни проучвания с общ брой пациенти 464 009. От тези пациенти 13 370 не са имали ЗД тип 2.

В обобщения анализ при пациентите, използващи SGLT2i, се наблюдава намаление на клинично значимите хиперурикемични събития с 33% (коефициент на риска, 0,67; 95% CI, 0,59-0,77; I²=83%) в сравнение с тези, които не използват SGLT2i, което е независимо от придружаващата диагноза ЗД тип 2. Многовариантният метарегресионен анализ на хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ) разкрива положителна корелация с размера на обобщения ефект.

В заключение, установено е, че употребата на SGLT2i намалява риска от развитие на хиперурикемични събития, независимо от придружаващата диагноза ЗД тип 2, а многовариантната метарегресия за ХБЗ демонстрира значително въздействие върху първичния резултат. Въпреки това, както отбелязват авторите, са необходими допълнителни проучвания, за да се определи по-категорично степента на благоприятните ефекти на SGLT2i.

За допълнителна информация и прочит на статията: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2530018024001410?via%3Dihub

При наличие на преподавателски договор може да използвате Вашия служебен адрес, за да получите допълнителне достъп към материали на ScienceDirect: https://www.sciencedirect.com/